Tribunal rechaza amparo de los bancos para anular norma DGII - DiarioLibre.com

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Desacuerdos con creación de "zona rosa" en el DN - DiarioLibre.com

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Presidente Fernández encabeza entrega de premios a instituciones en FUNGLODE

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11 de Noviembre del 2011

El presidente Leonel Fernández presidió este viernes la entrega de la segunda versión del Premio Fundación Vidanta 2011: “Contribuciones a la Reducción de la Pobreza y la Desigualdad en América Latina y el Caribe”, otorgado a las organizaciones de la sociedad civil que se distinguen en la región por sus contribuciones a la lucha contra la pobreza y la exclusión.
La actividad, que se realiza con la colaboración de la Organización de Estados Americanos (OEA) y el Secretariado General de la Cumbre Iberoamericana (SEGIB), contó además, con la participación de los ex presidentes Ernesto Zedillo (México) y Julio María Sanguinetti (Uruguay), quienes posteriormente encabezaron el Diálogo entre Presidentes “Crisis Global y su Impacto en América Latina y el Caribe¨.
En esta segunda versión del Premio Fundación Vidanta resultó ganador del primer lugar el  organismo civil Desarrollo Autogestionario, A. C. (AUGE), de  México, mientras que en la segunda y tercera posición  quedaron CE-Mujer, de República Dominicana, y la Asociación para la Valorización de Personas con Deficiencia (AVAPE), de Brasil.
La institución ganadora del primer lugar recibió un aporte de  100,000 dólares, mientras que para el segundo se otorgó un aporte de  75,000 y para el tercero 50,000 dólares.
Roberto Russell, presidente de la  Fundación Vidanta, explicó que otro objetivo del premio es que los esfuerzos de estas instituciones se difundan y  sus contribuciones se compartan para desarrollar mayores conocimientos y capacidades en la materia, influir en la toma de decisiones sobre políticas públicas, crear mayor conciencia y movilizar a la opinión pública en torno a temas claves vinculados a la pobreza, la desigualdad y la discriminación en América Latina y el Caribe
Igualmente, busca promover valores humanitarios y de solidaridad en la población en general así como fomentar la filantropía y la responsabilidad social corporativa.
Recordó que el premio se convoca en noviembre de cada año y en el mismo participan las personas físicas y morales que sean nacionales de los países americanos y de Andorra, España y Portugal.
También intervienen organizaciones civiles basadas en la comunidad e instituciones no gubernamentales que por su naturaleza o trabajos estén vinculados a la tarea de reducir pobreza y desigualdad así como a combatir la discriminación en América Latina y el Caribe.
“El procedimiento de concesión del premio se inspira en los principios de publicidad, transparencia, objetividad y no discriminación. Las candidaturas se valoran en función de la trayectoria de los candidatos y de la trascendencia de la obra realizada, tomando en cuenta los siguientes criterios como la innovación, resultados mensurables e impacto, duración y transferencia, es decir,  los trabajos deben exhibir capacidad de continuarse en el tiempo y ofrecer conocimientos y experiencias que puedan llegar a otros beneficiarios y aplicarse en otros lugares y la sustentabilidad ambiental, debido a que  las iniciativas no deben afectar negativamente al medioambiente” observó Russell.
LOS GANADORES
Desarrollo Autogestionario, A. C. (AUGE), México. Es un organismo civil que promueve el desarrollo de las habilidades y capacidades de la población atendida, para hacer frente a sus problemas, incentivar la capacidad de trabajar organizadamente, ampliando los espacios de libertad, reflexión y decisión propia y propiciar la autogestión en grupos solidarios con recursos propios y complementarios. Responde a la necesidad de ofrecer créditos a mujeres campesinas que no tienen acceso a canales institucionales de crédito.
CE-Mujer, República Dominicana. Institución no gubernamental, sin fines de lucro, que trabaja en la mejoría de la calidad de vida de las dominicanas y por la promoción de una cultura que propicia nuevos valores de equidad y de relacionamiento personal, familiar y social. Su labor consiste en el desarrollo de programas de formación técnica para mujeres de sectores marginados, y facilitar su integración al mercado de trabajo.
Asociación para la Valorización de Personas con Deficiencia (AVAPE), Brasil. Es una organización filantrópica de asistencia social, que actúa en la atención y en la defensa de derechos, promoviendo la inclusión, la rehabilitación y la capacitación de personas con todo tipo de discapacidad y también de personas en situación de riesgo social.

Leonel Fernández y ex mandatarios de Uruguay y México coinciden en la importancia de la educación

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11 de Noviembre del 2011

El presidente Leonel Fernández y los ex mandatarios de Uruguay, Julio María Sanguinetti, y de México, Ernesto Zedillo, coincidieron este viernes en  que lo más importante para la educación es mejorar su calidad, sin dejar de lado el aporte económico.
Fernández y los ex gobernantes de Uruguay y México abordaron el tema durante el diálogo que sostuvieron sobre "Crisis Global y su Impacto en América Latina", realizado en la Fundación Global Democracia y Desarrollo (FUNGLODE) y que contó además, con la participación del vicepresidente Rafael Alburquerque, intelectuales y académicos.
El presidente Fernández opinó que la premisa no son los recursos sino hacer una educación de calidad y a partir de  eso analizar cuánto cuesta “y hagamos el compromiso nacional en forma gradual de poder costear lo que significa una educación de calidad”.
Afirmó que el gobierno que preside ha logrado avanzar mucho en la inversión de la educación aunque no se ha llegado a lo que aspira.
Al respecto, admitió que no puede haber hoy día un gobernante que piense seriamente en el futuro de su país que no priorice el tema de la educación, pero, aclaró, que el asunto educativo no es solamente de dinero por lo que  no puede colocarse este tema con anticipación a los demás programas.
El jefe de Estado planteó que al abordar la problemática educacional, lo principal es qué se enseña; cómo y para qué se enseña “y después discutimos el resto y nos ponemos de acuerdo”.
Citó el caso de países desarrollados que han orientado mayores recursos hacia la educación y los resultados en términos de rendimientos son menores que de los otros que han invertido menos.
De su lado, tanto los ex presidentes Sanguinetti y Zedillo respaldaron el planteamiento del presidente Fernández en este aspecto tras coincidir en  que lo más importante es mejorar la calidad de la educación y hacer una evaluación de los profesores.
Sanguinetti entiende que se ha avanzado mucho en la cobertura pero es necesario mejorar la calidad de la educación, y recordó que Estados Unidos invierte más que Finlandia en este renglón y tiene menos rendimientos, “los recursos son importantes hasta un punto”, sostuvo.
CRISIS ECONOMICA
En el diálogo el presidente Fernández y los ex mandatarios de México y Uruguay, también debatieron el impacto que ha tenido la crisis económica global en el área de América Latina.
En ese sentido, Fernández dijo que el impacto no fue el mismo para todos los países del área, coincidiendo en ese planteamiento con Sanguinett, en cuanto a que las naciones del Cono Sur no le afectó como a las demás regiones.
Fernández dijo que a diferencia de México en la República Dominicana las remesas no cayeron y el turismo tampoco se vio afectado.
Recordó que durante la crisis económica en América Latina no hubo quiebra de bancos, algo que consideró como un "logro".
El presidente Fernández hizo un esbozo de los orígenes de la crisis financiera global, sobre todo de la que desencadenó en los Estados Unidos con el problema hipotecario inmobiliario y posteriormente, amplió su intervención con detalles sobre la situación en que se encuentran los países europeos.
Las palabras de apertura del  diálogo, estuvieron a cargo del director ejecutivo de FUNGLODE, Marco Herrera.

Programa Académico Itla Language | ITLA

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Policía de Miami detiene a patrullero de la FHP por supuesto exceso de velocidad - Sur de la Florida - ElNuevoHerald.com

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Lo que el día de elecciones 2011 revela sobre los comicios del 2012 en EU

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http://mexico.cnn.com/mundo/2011/11/09/lo-que-el-dia-de-elecciones-2011-revela-sobre-los-comicios-del-2012-en-eu

(CNN) — Las elecciones del martes en algunos estados y ciudades pueden servir como barómetro para los comicios del próximo año a la Casa Blanca.

Aunque fueron ensombrecidas el lunes por el veredicto de que el Dr. Conrad Murray fue responsable de la muerte de Michael Jackson, así como por otro tirabuzón alrededor del candidato republicano presidencial Herman Cain por acusaciones de acoso sexual, el día de elecciones 2011 tiene algunas historias que nos sirven como entremés para el año próximo.

BATALLA POR OHIO: Dos iniciativas sometidas a votación en el Estado pueden darnos claves de cómo puede ser jugada la lucha del próximo año en la carrera por la Casa Blanca. Montones de dinero del exterior se gastan en el Asunto 2 del referéndum a votar, el cual se enfoca en la medida de negociación anticolectiva que el gobernador republicano John Kasich firmó como ley este año. Los demócratas llaman a un “no” en el voto sobre el Asunto 2.

Según una encuesta reciente de la Universidad de Quinnipiac, los votantes de Ohio piensan que la ley puede ser revertida con un margen de entre 52 y 37%.

La nueva medida de salud nacional, aprobada el año pasado por un congreso demócrata y hecho ley por el presidente Barack Obama es el centro de atención del Asunto 3, el otro referéndum importante de la votación. Si se aprueba, puede eximir a los residentes de Ohio del mandato de salud, el cual es extremadamente impopular con los republicanos. Desde que el acta de salud es ley federal, el voto de referéndum en este estado es más  que nada un voto de protesta, pero al estar vagamente escrito, sus implicaciones son todavía desconocidas.

LUCHA POR DOS CAMPOS DE BATALLA MÁS: En Virginia, los republicanos tratan de ganar el control del senado estatal. De tener éxito controlarían el Senado y las tres posiciones estatales más importantes (gobernador, vicegobernador y procurador general) en un importante estado pendular (estados que no tienen un candidato claro en las encuestas). En la batalla esperada, una elección especial en Iowa decidirá qué partido controlará el senado.

DERECHOS DE LOS VOTANTES: Maine y Mississippi son arena de otra batalla para luchar por los derechos de los votantes y podrían servir para calibrar referéndums similares el próximo año. La pregunta 1 en Maine anulará  la ley de registro del mismo día que fue aprobada a principios de año. La iniciativa 27 de Mississippi haría obligatorias las identificaciones con fotografía en las votaciones. Si se aprueba, Mississippi se convertiría en el décimoquinto estado que requerirá identificaciones con fotografía para votar. Esas leyes se han vuelto populares con los republicanos, quienes dicen intentar reducir el fraude electoral. Los demócratas argumentan que los republicanos tratan de suprimir el viraje del voto, especialmente entre las personas que tienden a votar por los demócratas.

ABORTO: Los votantes de Mississippi llevarán las urnas a una enmienda sobre la defensa de la vida desde la concepción. La controversial medida, de aprobarse, definiría el “inicio de la vida” al momento de la concepción, lo que haría los abortos ilegales, incluyendo la terminación del embarazo provocado por violación, incesto y aquellos que prueben ser de gran riesgo para la madre. Mientras la iniciativa parece tener varios votantes a favor, hay varios grupos de derechos nacionales que se oponen; e incluso la Iglesia Católica de Mississippi sostiene que la enmienda es muy extrema.

CONTIENDAS GUBERNAMENTALES: No parece haber mucho suspenso cuando se trata de los dos estados que votan por gobernador. El gobernador demócrata Steve Beshear de Kentucky parece ir por la reelección. En Mississippi, el vicegobernador Phil Bryant es considerado el favorito sobre el alcalde de Hattiesburg, Johnny DuPree, candidato republicano que sería el primer gobernador negro del estado. Se espera que Bryant sea el sucesor del gobernador republicano Haley Barbour, un compañero republicano que ya no puede reelegirse. 

CONTIENDAS POR ALCALDÍAS: Las ciudades que las tuvieron son: Baltimore, Charlotte, Houston, Indianápolis, Filadelfia, Fénix y San Francisco.

ELECCIONES DE REVOCACIÓN: El senador de Arizona enfrenta una elección de revocación; desde que se volvió el arquitecto de la controversial ley antiinmigración, esta contienda ha llamado mucho la atención de todo el país.

4 personas mueren y decenas quedan sepultadas por un sismo en Turquía - Mundo - CNNMéxico.com

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FNP formaliza apoyo a danilo - DiarioLibre.com

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Leonel construyendo enlaces locales y globales

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31 de Octubre del 2011

Joachin Bamrud es un veterano periodista y novelista con una trayectoria en medios de comunicación de los Estados Unidos. Funge como Editor Ejecutivo de Latin Trade Group y de Latin Business Chronicle. Ha cubierto para varios medios en América Latina, Estados Unidos y Europa. Además de cronista de diversas agencias de prensa, Bamrud ha sido redactor de Global Finance. Por considerar de interés, cedo este espacio a un artículo suyo publicado en la edición septiembre-octubre de la revista Latin Trade:
Cuando Leonel Fernández termine su mandato y se despida de la presidencia de la República Dominicana en agosto del año próximo, lo hará con cierta dosis de orgullo. Fernández ha transformado radicalmente este país caribeño de 9.2 millones de habitantes.
Cuando asumió la presidencia por primera vez en 1996, Fernández rápidamente puso su sello en tres áreas que luego caracterizarían sus tres mandatos presidenciales: una administración eficiente de la economía, grandes proyectos de infraestructura y sólidas relaciones internacionales.
Fernández ha sido presidente de la República Dominicana tres veces, la primera entre 1996 y 2000, la segunda entre 2004 y 2008 y la tercera desde 2008 para un mandato de cuatro años que finalizará en 2012.
Fernández, de 57 años de edad, es una mezcla tropical de Jack Kennedy y Bill Clinton. Como Kennedy, ha inspirado a sus compatriotas y ha buscado atraer a la gente más inteligente de su país. Fernández también comparte con Kennedy el honor de haber sido el presidente elegido más joven de su país.
Como Clinton, por otro lado, Fernández puede presumir de haber sido presidente (durante su último mandato) durante el período de mayor crecimiento económico de la historia de su país. También como Clinton, a Fernández se lo considera un orador brillante que no precisa leer sus discursos.
En 1996, la República Dominicana venía de atravesar varias décadas de aislamiento internacional, en parte debido a las prioridades que habían establecido sus líderes. Fernández, marcando un contraste con sus predecesores, ha asistido habitualmente a la Asamblea de las Naciones Unidas y viajado al exterior, algunas veces a lugares remotos, como Japón y Singapur.
Este interés internacional se debe en parte a las experiencias que vivió Fernández durante su niñez. Cuando tenía nueve años, su familia se fue a vivir a Nueva York, donde el futuro presidente se vio expuesto a muchas de las ideas que luego llevaría a la República Dominicana, como el sistema de subterráneos Metro.
Hoy en día, Fernández es uno de los pocos presidentes en el mundo que puede presumir de mantener relaciones cordiales con un amplio grupo de líderes políticos polémicos. No es casual que haya sido clave en las negociaciones que llegaron al acuerdo de paz de 2008 entre el presidente venezolano Hugo Chávez y su colega colombiano Álvaro Uribe, después de que el ejército colombiano entró a territorio ecuatoriano para atacar el campamento de un grupo terrorista colombiano. Esta acción provocó la reacción de Chávez, un aliado de Ecuador, quien amenazó con declarar la guerra a Bogotá.
Fernández no sólo ha mantenido buenas relaciones con Chávez y Uribe al mismo tiempo, sino que en los últimos años también logró tratar al entonces presidente estadounidense George W. Bush y al entonces líder cubano Fidel Castro.
Una propuesta reciente de Fernández de detener la especulación en los mercados internacionales de los alimentos y del crudo ha recibido apoyo de importantes líderes internacionales, incluyendo los primeros ministros del Reino Unido, David Cameron, y de Australia, Julia Gillard.
Por otro lado, en su país, Fernández ha logrado dos resultados concretos que han facilitado la vida de los habitantes de la República Dominicana: un entorno macroeconómico estable y grandes proyectos de infraestructura.
En 2004, cuando Fernández volvió a la presidencia tras cuatro años de ausencia, tuvo que enfrentar un contexto de hiperinflación y poco crecimiento económico. El cambio no puede ser más aparente: en 2004 la economía creció apenas 1.3 por ciento, mientras que en 2005, el primer año completo de la presidencia de Fernández, se expandió 9.3 por ciento. La inflación pasó de 51.5 por ciento en 2004 a 4.2 por ciento en 2005.
Desde entonces, el PIB ha crecido a niveles que van desde lo respetable hasta lo impresionante, y la inflación se ha mantenido relativamente baja. Mientras tanto, las políticas favorables a los negocios del presidente han promovido a la inversión extranjera.
"Según el modelo de desarrollo económico que nosotros tenemos en mente, el rol del sector privado es ser la locomotora del tren del progreso, mientras que el estado es apenas el mecanismo simple que lo pone en marcha sobre las vías", dijo Fernández en su discurso de asunción en agosto de 2004.
En momentos en que la mayoría de los líderes latinoamericanos han sido criticados por prestarle poca atención a la infraestructura, Fernández se ha ganado el mote de "presidente de la infraestructura".
Como muestra del gran gasto en este campo durante la presidencia de Fernández, puede decirse que a pocos minutos de aterrizar en el aeropuerto de Santo Domingo, un visitante puede usar un camino moderno que une la ciudad con el aeropuerto, cruzar un puente flotante entre la parte este y la oeste de la ciudad, y luego pasar por el túnel de la Avenida 27 de Febrero (una de las arterias principales de la ciudad) para llegar a la estación del subterráneo; todo gracias a las tres presidencias de Fernández.
El Presidente también ha iniciado grandes proyectos de construcción de caminos que unirán Santo Domingo con áreas turísticas clave en la costa norte y en el este del país. Esos caminos no sólo generan ventajas para quienes conducen y para sus pasajeros, sino también para sectores económicos como los puertos, el turismo y los bienes raíces.
Uno de los desafíos que han eludido a Fernández es el problema de abastecimiento eléctrico que sufre la República Dominicana, donde los cortes de luz han sido frecuentes, incluso antes de que Fernández incursionara en la política. Sin embargo, los expertos dicen que se ha avanzado durante sus tres presidencias.
Una vez que su mandato presidencial termine en agosto de 2012, Fernández probablemente seguirá involucrado en proyectos internacionales y en su propia fundación, Funglode, que estableció en 2000 y que ha generado investigaciones de primera clase en la República Dominicana, incluyendo las de varios prestigiosos expertos internacionales.
Pero sin importar lo que haga, Fernández seguirá dejando su marca dentro y fuera de la República Dominicana.

- Rafael Núñez

Presidente Fernández dice especulación costó al país 4 mil 400 millones de dólares

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MIAMI, Florida.- El presidente Leonel Fernández reveló en esta ciudad que la especulación financiera en los precios de los alimentos y el petróleo, costó a República Dominicana 4 mil 400  millones de dólares en los últimos siete años, lo que representa el 2 por ciento anual de su Producto Interno Bruto (PIB).

Para el mandatario dominicano, la especulación financiera en los mercados de futuro en los precios de los alimentos y el petróleo genera inflación, inestabilidad política y protestas sociales en todo el mundo.

Tras abogar por una regulación en los mercados de futuro, Fernández manifestó que la especulación financiera tiene efectos negativos en la economía de la República Dominicana, impactando a los sectores más vulnerables.

Al pronunciar una conferencia en el Simposio de Latin Trade, que este año tiene como tema “Latinoamérica en la esfera global”, el mandatario resaltó que sólo como transferencia al exterior por el incremento de los combustibles y el subsidio al consumidor, el país tuvo que destinar 385 mil millones de pesos, esto es 11 mil millones de dólares, lo que representa 4.11 por ciento anual del PIB.

Fernández dijo que con esos recursos, la sociedad dominicana se habría beneficiado de mayores inversiones en la educación, salud y servicios básicos.

Ante un numeroso público que acudió a escuchar su conferencia, el Jefe de Estado afirmó que desde que asumió la presidencia en el 2004, la economía criolla fue impactada por el incremento en los precios del petróleo en el mercado internacional.

Significó que de 2004 a la actualidad, el precio promedio del galón de gasolina pasó de 91 pesos a 196 pesos, de manera que para un vehículo recorrer anualmente 15 mil kilómetros, con un rendimiento de 35 kilómetros por galón, eso implicaría un costo extra anual de 45 mil pesos.

“De 2004 al año 2011, el subsidio a los sectores eléctrico y transporte, con motivo del incremento en los precios de los combustibles, fue de 5 mil 176.6 millones de dólares, lo que a una tasa promedio de 35 pesos, equivale a 181 mil 186 millones de dólares”, refirió.

Enfatizó que de 2005 en adelante, el país ha gastado 5 mil  513 millones de dólares adicionales en adquirir el petróleo, esto es 2.12 por ciento del PIB anual, en comparación a los precios que normaban el mercado de 2000 a 2004.

En relación al impacto social que genera la volatilidad en los precios del petróleo, Fernández dijo que de 2004 a 2008, el ingreso real de la familia dominicana acumuló una reducción de 10.5 por ciento, lo que habría sido mayor si el gobierno hubiese permitido que toda el alza de los combustibles se reflejara en la tarifa del sector energético y el transporte público urbano e interurbano.  La reducción de los precios para 2009 provocó, según dijo, una recuperación de los ingresos.

Fernández citó que por el impacto que tiene en las economías de los países pobres, especialmente en República Dominicana, su gobierno ha propuesto ante la Organización de las Naciones Unidas un plan de cinco componentes que busca, entre otras cosas, regular los mercados.

Adelantó que el tema es conocido en las comisiones correspondientes de las Naciones Unidas y que ya el Grupo de los 77 asumió la propuesta como suya.

El presidente Fernández fue presentado por la señora Jane Bussey, directora editorial de Latin Trade.

Presidente Leonel Fernandez celebra encuentro con integrantes del Consejo Superior Policial

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El presidente Leonel Fernández presidió este miércoles una reunión de trabajo con el Consejo Superior Policial, donde instruyó a los miembros de la Policía Nacional  a actuar apegados a las leyes, respetando  los derechos ciudadanos.

El encuentro, que se realizó en  el Palacio de la Policía Nacional, se extendió por casi dos horas.

Los detalles de los temas tratados fueron ofrecidos  por el jefe de la Policía Nacional, mayor general José Armando Polanco Gómez y el director de Información, Prensa y Publicidad de la Presidencia, licenciado Rafael Núñez.

Entre otros aspectos importantes, los funcionarios informaron que la Agencia de Cooperación Española aportará 700 mil euros para  el fortalecimiento  de la Policía Comunitaria.

En la reunión,  el Jefe Policial  dio a conocer  los resultados de un estudio  que realizó el  Ministerio de Administración Pública  sobre el manejo de los recursos humanos de la institución del orden.

En su conversación con los periodistas, Núñez indicó que la visita del mandatario  a la Policía Nacional, se enmarca en el interés que tiene por mejorar la seguridad ciudadana.

El funcionario  explicó que el presidente Fernández priorizó  y consideró vital que el Congreso Nacional agilice la aprobación del proyecto de reforma policial  que  le fue sometido. 

Asimismo,  el Director de Prensa de la Presidencia informó que el Jefe de Estado  resaltó los grandes avances que ha experimentado la Policía en los últimos tiempos, tras señalar que en la institución se ha producido un cambio de paradigma.

“Se han dado pasos fundamentales,  a través de la Jefatura de la Policía,  para que ese cambio de paradigma  se produzca,  precisamente porque hay otros elementos a nivel global que inciden en la delincuencia y que la institución  del orden se está adecuando en términos internos y en términos legales para poderle hacer frente a ese nuevo paradigma de una policía de orden público a una policía comunitaria,  que esté integrada con la comunidad y la sociedad en sentido general”, puntualizó Núñez.

De su lado, el Jefe de la Policía Nacional dijo que  los miembros de esa institución están obligados a fortalecer la lucha contra el crimen, el sicariato y todas las demás acciones criminales.

Al mismo tiempo, Polanco Gómez estimó que los agentes policiales deben ser cada vez más respetuosos de los derechos humanos y del estado de derecho que debe reinar en las sociedades democráticas y civilizadas, como es el caso de la República Dominicana.

“Con relación a ese tema,  el Presidente de la República  instruyó a todos los oficiales, generales y superiores presentes que nuestras actuaciones debemos enmarcarlas en lo que está establecido en la Constitución de la República, en las convenciones internacionales y en las leyes adjetivas del país”, narró el Jefe Policial.

Cooperación de España

El mayor general Polanco Gómez anunció que a partir del 20 de noviembre, el encargado de la Policía Comunitaria,  general Pilarte Féliz, iniciará un plan piloto en cuatro destacamentos del Distrito Nacional,  donde recibirán entrenamiento alrededor de 60 agentes policiales.

Precisó que  este programa será respaldado  la Agencia de Cooperación Española  y  la Guardia Civil de esa nación ibérica.

Además del Jefe de la Policía, el presidente Fernández fue recibido por el  ministro de Interior y Policía, José Ramón Fadul; el ministro de la Presidencia, doctor César Pina Toribio, el  director de la Autoridad Metropolitana del Transporte, mayor general José Aníbal Sanz Jiminián y otros funcionarios civiles y militares.

  

LEONEL FERNANDEZ - Gobernante dice que los debates en educación deben estar centrados en qué se enseña, cómo se enseña y para qué se enseña

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3 de Noviembre del 2011

El presidente Leonel Fernández definió este jueves como un gran paso de avance para la República Dominicana la graduación de 600 jóvenes que se capacitaron en la elaboración de software, y opinó que cualquier debate sobre educación debe estar centrado en qué se enseña, cómo se enseña y para qué se enseña.
Al entregar títulos a 600 jóvenes que se graduaron en la elaboración de tecnología de software, Fernández dijo que “un debate serio sobre educación debe estar centrado en tres preguntas: qué  se  enseña, cómo se enseña y para qué se enseña y a partir de ahí hablamos del resto”.
La capacitación de los jóvenes se realizó  a través del Programa Nacional de Becas de Software, organizado por el Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología (MESCYT) en coordinación con el Centro de Exportación e Inversión de la República Dominicana (CEI-RD), la Fundación Parque Cibernético Santo Domingo (FPCSD) y el Clúster de Empresas de Software (Clustersoft).
El acto de graduación se realizó en el Salón Las Cariátides del Palacio Nacional.
“Yo  sé lo que significa para la República Dominicana la graduación de estos jóvenes en la tecnología de software. Significa la revolución añorada que siempre hemos querido, que permitirá la transformación definitiva de la República Dominicana”, advirtió el mandatario.
Añadió que  “lo hemos visto hoy. Hemos sido testigo de ese proceso de cambio que resulta imprescindible no sólo para supervivencia, sino para el progreso y la prosperidad de nuestro país”.
Fernández observó que es un paso de avance el que ahora los jóvenes se hagan expertos en la creación de software en universidades de la República Dominicana y no en el extranjero como ocurría en el pasado.
En ese sentido, resaltó que hay un debate global sobre reforma de la educación, "a mi modo de ver estamos en el tránsito de un modelo educativo que estaba centrado en la sociedad industrial a uno que va a la sociedad del conocimiento en el siglo 21".
Y más adelante, estableció que “si nadie me dice qué es lo que se va a enseñar, lo que significa definir un desarrollo curricular no me está hablando de educación. Sino me hablan de metodología de la enseñanza donde también hay un tránsito de un modelo educativo centrado en el maestro a un modelo educativo centrado en el estudiante”.
RETO DE LA EDUCACION
Tras advertir sobre el reto que tiene la sociedad actual para modernizar sus estructuras educacionales, el presidente Fernández sentenció que primeramente hay que saber qué se busca con los nuevos modelos educativos.
Sobre el particular anotó que “para qué se enseña en el siglo 21 en esta sociedad del conocimiento; para qué yo estoy enseñando. Esas son las tres preguntas que tenemos que responder para que podamos hablar del resto seriamente”.
El presidente Fernández exhortó a los jóvenes a estudiar tecnología de software para crear empleos, no para conseguir un empleo, porque esto sería limitar la capacidad de los muchachos.
Dijo que cada uno tiene que verse como un potencia empresario que crea una empresa y genera empleos. Ese es el desafío, crear empresa e innovar, agregó.
El gobernante estimó que desde el país se puede producir tecnología para venderle a 50 millones de personas que hablan español en  los Estados Unidos, pero aclaró que para ello “necesitamos formar el capital humano necesario”.
“Por eso digo que me siento regocijado porque ustedes serán los que elaborarán esos productos tecnológicos para el mercado hispanoparlante de los Estados Unidos y de América Latina. El capital humano resulta vital, sin eso no se podría”, proclamó Fernández a los cientos de jóvenes congregados en el Salón Las Cariátides del Palacio Nacional.
PROGRAMA DE BECAS
De su lado, la ministra de Educación Superior, Ciencia y Tecnología, Ligia Amada Melo dijo que el programa de becas elaborado por Educación Superior es para formar capital humano para desarrollar la industria de software, tal y como lo había expresado el presidente Leonel Fernández.
Refirió que los cursos de este programa, que cuenta con más de 1000 becas de software, se han estado impartiendo desde marzo del presente año en ocho universidades del país.
Amada Melo anunció que para el año venidero la oferta será de 2000 becas que serán distribuidas en 15 universidades.
Entre los diplomados intensivos que tienen una duración promedio de 4 meses están, “Base de Datos Oracle y “Base de Datos SQL Server” ofrecidos por UNAPEC; “Desarrollo Web con Java”, “Desarrollo Web con .NET” y “Administración y Diseño de Base de Datos SQL” ofrecidos por la UASD.
También, los cursos de “Desarrollo de Software” y “Desarrollo de Aplicaciones .NET” del INTEC; “Certified Software Engineering Profesional (CSEP)” y “Gestión de proyectos de software basado en modelo CMMI” de UNIBE, “Arquitectura y Tecnología” de la UNNATEC, “Aplicaciones móviles y JAVA” del ITLA, “Programación y Testing” de la UCE y “video juegos” en la UNPHU.
A la actividad asistieron igualmente, la Primera Dama, doctora Margarita Cedeño de Fernández; la ministra de Educación Superior, Ciencia y Tecnología, Ligia Amada Melo y la ministra de Educación, Josefina Pimentel. También Eddy Martínez, director del Centro de Exportación e Inversión de la República Dominicana, Luan Luis Lozada, coordinador de dicho programa de becas y José Luis del Rios, presidente de Glustersoft.
Las palabras de gracias a nombre de los graduandos estuvieron a cargo de los jóvenes estudiantes Luis Fajardo y Olly Michel.
Asistieron a la ceremonia de graduación también, rectores y representantes de las universidades donde se están impartiendo los programas de software como la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), Instituto Tecnológico de Santo Domingo (INTEC), Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña (UNPHU), Universidad APEC, Instituto Tecnológico Las Américas (ITLA), Universidad Iberoamericana (UNIBE), Universidad Central del Este (UCE) y la Universidad Nacional Tecnológica (UNNATEC), así como otras personalidades del sector educacional.

Una manzana al día… mantiene sano el corazón

Una manzana al día… mantiene sano el corazón

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DIABETES MELLITUS

!DIOS LO PUEDE TODO¡ Domingo Gutiérrez, al servicio de la comunidad y de todo el pueblo de la República Dominicana. Escribeme a: comunicadorinteractivo@gmail.com
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Descripción

La palabra diabetes procede del griego y significa "orinar mucho", que es la principal característica de esta enfermedad. El término Mellitus quiere decir "miel", que es otra de las manifestaciones, ya que la orina tiene gran cantidad de azúcar.

Se trata de una enfermedad crónica caracterizada por la existencia de niveles elevados de glucosa (azúcar) en sangre por una alteración en la secreción y/o acción de la insulina. Se ve afectado también el metabolismo del resto de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La importancia reside en su frecuencia y en las complicaciones crónicas que produce, siendo una de las principales causas de invalidez y mortalidad prematura en la mayoría de los países desarrollados.

Cuando la insulina no puede producirse en cantidades normales, la glucosa (azúcar) no puede ingresar normalmente a las células, acumulándose en la sangre, lo cual se denomina hiperglicemia (azúcar elevado en la sangre) y trae como consecuencia que ésta se elimine en grandes cantidades en la orina, arrastrando tras de si un volumen importante de agua corporal (Poliuria: orina en cantidades mayores), produciéndose un estado de deshidratación secundaria, lo cual, el organismo trata de compensarlo mediante el aumento de la sed, lo que obliga a la persona afectada a beber grandes cantidades de líquido (polidipsia).

En estas circunstancias, los mecanismos compensatorios del organismo despiertan la sensación de hambre y la persona comienza a ingerir mayores cantidades de alimento (POLIFAGIA), aumenta la glucosa dentro del organismo y al no poder ingresar a las células, se acumula, produciéndose así una mayor hiperglicemia con el consecuente circulo vicioso negativo

Clasificación:

Diabetes Melitus tipo 1

DM1: también llamada juvenil: La diabetes de tipo 1 es una afección caracterizada por la ausencia de insulina en el cuerpo. En caso de no recibir insulina puede desarrollar cetoacidosis diabética, complicación que si no se remedia oportunamente puede causar la muerte. Aparece generalmente en la niñez o adolescencia y requiere de por vida el uso de insulina. Antes se le llamaba diabetes juvenil o diabetes insulino-dependiente.

Diabetes Melitus tipo 2

DM2: Se caracteriza por la producción insuficiente de insulina. Es la más frecuente, más de 90 de cada 100 diabéticos tienen este tipo de diabetes y la mayoría empieza a partir de la cuarta década de la vida, sin embargo se está describiendo cada vez más en adolescentes obesos. Antes se le llamaba diabetes del adulto o no insulino-dependiente.

Diabetes Gestacional

Se da en el 2 al 5% de las embarazadas, pero desaparece cuando finaliza el embarazo. Tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes más tarde Después del embarazo, entre 5 y 10 por ciento de las mujeres que han tenido diabetes durante el embarazo desarrollan diabetes tipo 2, y tienen una probabilidad de 20 a 50% de desarrollar diabetes durante los 5 a 10 años después del embarazo.

Causas

Para que se produzca la enfermedad se considera que tienen que darse una combinación de factores; tiene que haber una predisposición genética y sobre esta base se cree que un virus o algún tipo de trauma desencadena una respuesta inmunológica en el que el cuerpo destruye las células productoras de insulina.

Diabetes Melitus tipo 1 (DM1)

Se debe principalmente a un fenómeno masivo de destrucción de las células productoras de insulina. Estas células se encuentran en el páncreas. En la mayoría de casos su desaparición se debe principalmente a un fenómeno de autodestrucción mediado por el sistema inmunológico.

La autodestrucción de las células productoras de insulina en la gran mayoría de casos es un fenómeno autoinmune. Esto quiere decir que las defensas del organismo reconocen erróneamente algún tejido del cuerpo como si fuera una sustancia extraña y lo atacan hasta destruirlo. En otros casos la destrucción puede deberse a algún proceso inflamatorio del páncreas o raramente a un proceso neoplásico.

Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)

La diabetes tipo 2 se caracteriza por una marcada ineficiencia del cuerpo para utilizar la insulina. En su mayoría se deben a una combinación de factores genéticos asociados con factores de estilo de vida como obesidad y hábitos dietéticos inapropiados. Normalmente el organismo lo compensa produciendo una mayor cantidad de insulina, lo que puede estar ocurriendo durante muchos años antes de que exista alguna evidencia de intolerancia a la glucosa. Al cabo de varios años manteniendo una sobreproducción de insulina, el páncreas comienza a fallar y a la vez la resistencia a la insulina se hace más pronunciada. Es en este momento cuando la intolerancia a la glucosa comienza a manifestarse; en este momento no hay síntomas, pero desgraciadamente todas las evidencias apuntan a que las complicaciones de la diabetes comienzan a desarrollarse. Cuando la capacidad de producir insulina se ve afectada suficientemente para llegar a una elevación permanente del azúcar sanguíneo, la mayoría de las personas han sido diabéticas un promedio de 5 a 10 años.

Factores de riesgo

• Edad: frecuentemente la diabetes mellitus tipo 2 aparece a partir de los 40 años y se incrementa con la edad.
• Obesidad.
• Poca actividad física.
• Raza y situación geográfica.
• Historia familiar de diabetes mellitus.
• Antecedentes de diabetes durante el embarazo.

Epidemiología

La diabetes mellitus está aumentando tan rápidamente que la Organización Mundial de la Salud (OMS) la ha identificado como una condición epidémica. Según la OMS, la diabetes mellitus en adultos aumentará en más del doble en 25 años y llegarán a 300 millones para el 2025.

Se estima que la enfermedad afecta al 6% de la población, aumentando significativamente en relación a la edad: entre el 10-15% en la población mayor de 65 años y el 20% si se considera sólo a los mayores de 80 años.

En España representa la 3ª causa de muerte en mujeres y la 7ª en hombres. La primera causa de muerte entre los pacientes con diabetes es el infarto de miocardio, que causa el 50-60% de las muertes de los pacientes con DM2; en el caso de DM1 la primera causa de muerte es la insuficiencia renal.

Morbilidad

La morbilidad hace referencia a la proporción de personas que enferman.

Enfermedad ocular

El 20-30% de las cegueras son achacables a la retinopatía diabética, siendo la primera causa de ceguera en países industrializados. Entre los afiliados de la ONCE (Organización Nacional de Ciegos Españoles) es la tercera patología causante de deficiencia visual.

Enfermedad renal

El 30-40% de los pacientes con más de 20 años de evolución presentan algún grado de afectación renal.

Neuropatía

Entre el 60-70% de los diabéticos tienen algún grado de neuropatía (afectación de los nervios). La impotencia sexual afecta al 40% de los hombres con diabetes. Los síntomas van desde ligeros hormigueos hasta severa sensación de ardor; en otros casos el único hallazgo es la pérdida de la sensación táctil. Los síntomas se desarrollan especialmente en los pies y progresivamente puede avanzar hacia arriba. Las manos pueden verse también afectadas.

Enfermedad cardiovascular

La mitad de las amputaciones no traumáticas de miembros inferiores son realizadas en pacientes diabéticos. El riesgo de padecer enfermedad coronaria, cerebral o periférica es 2-4 veces mayor en diabético.

Embarazo

El 5% de los embarazos en mujeres diabéticas terminan en muerte del feto, frente al 1´5 en la no diabética. La diabetes gestacional se da en el 2-5% de todos los embarazos.

Síntomas

A la diabetes se la ha llamado la enfermedad de las tres polis por sus síntomas característicos:

• Poliuria (exceso de orina)
• Polidipsia (mucha sed)
• Polifagia (gran apetito)

Habría que añadirle una cuarta p: pérdida de peso.

Otros síntomas:

• Fatiga y debilidad
• Irritabilidad
• Náusea y vómito

Síntomas de sobredosis de insulina

Todo diabético que toma insulina tiene que saber reconocer las señales indicadoras de una sobredosis:

• Cosquilleo en la boca, las manos y otras partes del cuerpo
• Frío, sudor y palidez
• Fatiga o desmayo
• Dolor de cabeza
• Hambre
• Dolor abdominal
• Latidos acelerados y temblores
• Deterioro de la visión
• Irritación o cambios en el comportamiento
• Somnolencia
• Despertarse repentinamente

Complicaciones

Hipoglucemia

Es una complicación del tratamiento de los diabéticos y se caracteriza por una disminución de la glucosa en la sangre por debajo de los niveles normales y se produce un cuadro caracterizado por:

• Alteraciones del sistema nervioso central:
  • Confusión.
  • Conducta inapropiada.
  • Alteraciones visuales.
  • Estupor.
  • Convulsiones.
  • Coma
• Manifestaciones generales:
  • Sudoración excesiva.
  • Nerviosismo.
  • Temblor generalizado.
  • Desvanecimientos.
  • Palpitaciones.
  • Sensación de hambre

La bajada de azúcar se puede producir por:

• Comer demasiado poco o comer pocos azúcares lentos (pan, patatas, pastas, legumbres, maíz, cereales de desayuno, etc.)
• Si se salta alguna comida.
• Si se retrasa en la hora de la comida.
• Si se inyecta más insulina de la adecuada.
• Si realiza un ejercicio más intenso del habitual.

Si se notara síntomas de hipoglucemia, realícese si puede un Autoanálisis de azúcar para comprobar que está baja y posteriormente tómese un vaso de leche entera con 1-2 cucharaditas de azúcar o dos cucharadas de azúcar en agua o un vaso de zumo de naranja. Si tras tomar azúcares por segunda vez no se siente bien, avise a su médico o póngase en contacto con el servicio de urgencias más cercano.

Recuerde llevar siempre con usted azúcar o caramelos y un carné o medalla que lo identifique.

Cetoacidosis diabética

Cuando la diabetes no esta bien controlada se puede acompañar de un estado de acidez corporal, denominado CETOACIDOSIS DIABÉTICA que se caracteriza por una profundización de los síntomas (poliuria, polidipsia, etc.) y por la presencia de náuseas, vómitos, inapetencia, somnolencia, etc.

Requiere ingreso hospitalario.

Descompensación hiperglucémica

Es la complicación metabólica más frecuente en los pacientes con DM2, sobre todo en las personas mayores de 65 años.

El azúcar se eleva por encima de 600 mg/dly se empieza a escapar por la orina. El azúcar en la orina arrastra gran cantidad de agua, por lo que empieza a orinar en gran cantidad, necesita más agua por lo que beberá más y tendrá mucha sed. Si pierde mucho líquido se puede deshidratar, la sangre se puede espesar mucho y producirse una pérdida de conocimiento (coma hiperosmolar).

Puede ocurrir que si sigue con falta de insulina, como el organismo no puede utilizar el azúcar para obtener energía, empieza a quemar grasas produciéndose acetona que se acumulará en la sangre y en la orina (cetoacidosis).

Además de orinar mucho y beber mucho puede empezar a sentir:

• Debilidad.
• Fatiga
• Dolor en el abdomen y vómitos.
• Aliento con olor a fruta.
• Respiración rápida.
• Por último puede presentar somnolencia y pérdida de conocimiento.

Requiere ingreso hospitalario.

Coma diabético

La persona presenta una perdida total del estado de conciencia.

Complicaciones crónicas o tardías

• Ceguera: retinopatía diabética.
• Insuficiencia renal. Nefropatía diabética. El 35% de los pacientes con DM1 y el 10% de DM2 desarrollan Nefropatía diabética.
• Neuropatía diabética: daño del sistema nervioso que se caracteriza por una disminución de las sensaciones o del dolor, sobre todo en píes y manos. Es la complicación más frecuente.
• Hipertensión arterial.
• Accidente cerebro vascular (hemiplejias).
• Enfermedad cardiovascular tipo infarto cardiaco, arritmias, insuficiencia cardiaca.
• Enfermedad vascular periférica (puede llegar a la amputación).

Diagnóstico

Alrededor de la mitad de los diabéticos no saben que lo son y muchos de ellos son diagnosticados, cuando ya se han producido una serie de complicaciones, las cuales se hubieran podido evitar si se hubiera realizado un diagnostico temprano y un tratamiento adecuado.

Usualmente, el médico sospecha la presencia de diabetes por los síntomas o evaluando a las personas que tienen un mayor riesgo de padecerlas.

El análisis de sangre que se solicita es la GLUCEMIA EN AYUNAS (glucosa en sangre sin ingestión previa de alimentos) y el valor obtenido no debe ser mayor de 126 miligramos (mg %).

También se pueden utilizar la Glucemia Post-Prandial (glucosa en sangre 2 horas después de haber ingerido una cantidad de alimento o de glucosa) o la llamada Curva De Tolerancia A La Glucosa, donde se hacen mediciones de la glicemia en ayunas y cada 30 minutos, luego de la ingestión de una cantidad de alimento o glucosa), durando esta prueba entre 2 a 3 horas.

La Asociación Americana de la Diabetes ha publicado recientemente los criterios para el diagnóstico de la enfermedad, estableciendo:

• Son diabéticos aquellos pacientes que en más de una ocasión se les encuentra el azúcar por encima de 126 mg/dl en ayunas. O si tienen el azúcar por encima de 200 mg/dl en más de una ocasión en cualquier momento del día.
• Tienen intolerancia a la glucosa aquellas personas que durante un test de tolerancia a la glucosa tienen el azúcar entre 140 y 200 mg/dl.
• Cifras defectuosas de glucosa en ayunas entre 110 y 125 mg/dl. Se conoce como Glucemia Basal Alterada
• Tienen riesgo de volverse diabéticas aquellas personas con intolerancia a la glucosa, glucosa defectuosa en ayunas, historia familiar de diabetes, obesidad, mujeres con historia de haber dado a luz bebés con peso mayor de 4´5 kilos.

Pronóstico

Se trata de una enfermedad crónica que aunque puede presentar un grave desenlace, los conocimientos médicos y terapéuticos actuales permiten al paciente realizar una vida normal y tener una expectativa media de vida como cualquier otra persona.

Tratamiento

El tratamiento puede ser de muy diversos tipos y en diferentes dosis por lo que debe ser indicado por el médico y controlado y seguido por éste.

Lo primordial en el tratamiento es una dieta y un programa de ejercicio apropiados.

Medicación

No insulínica:

• Sulfonilureas: son unas pastillas que ayudan al páncreas a secretar más insulina.
• Metformina: pastillas que actúan disminuyendo la producción de azúcar por el hígado. Se puede utilizar en combinación con las sulfonilureas. Mucha precaución en caso de padecer problemas de hígado o riñón.
• Inhibidores de la enzima alfa glucosidasa: pastillas que disminuyen la absorción de azúcar en el intestino.
• Tiazolidonas: pastillas que reducen la resistencia a la insulina en los tejidos del cuerpo, esencialmente en los músculos.

Insulina

La Insulina es una hormona naturalmente producida por el páncreas. Afortunadamente gracias a los avances tecnológicos hoy se puede disponer de insulina idéntica a la producida por el páncreas humano.

Tiene que inyectarse porque se destruye en el estómago.

Las zonas donde se inyecta son la parte anterior de los muslos, el abdomen y los brazos. Evite inyectarse cerca de los pliegues de la piel, área de la ingle, ombligo y línea media del abdomen.

Actualmente hay 5 formas de administrar la insulina:

• Jeringas de insulina.
• Plumas: Funcionan con cartuchos recargable de insulina.
• Jeringas precargadas: similares a las plumas, pero ya vienen cargadas y son desechables cuando se acaba la insulina.
• Inyectores: fuerzan la entrada de la insulina a través de la piel mediante aire a presión. La acción es más precoz y de menor duración.
• Bombas de infusión continua de insulina subcutánea: administran insulina rápida mediante un ritmo continuo. Requiere gran motivación y entrenamiento.

Dieta

La dieta debe prescribirla su médico, pero de todas maneras hay una serie de medidas de carácter general que hay que seguir:

• No deberán comer dulces, ni alimentos con azúcar, miel, mermeladas, etc. pues no manejan bien estos azúcares. Sí podrán comer arroz, fideos, patatas etc. como fuente de hidratos de carbono pero la cantidad diaria deberá ser determinada por el nutricionista en base a su peso, la actividad física que realice y otras consideraciones.
• Deberán restringirse el consumo de grasas, sobre todo las de origen animal como manteca, aceites, la grasa de la carne de cerdo, de vaca, de aves, etc. que además son fuente de muchas calorías.
• El alcohol es una fuente de calorías importante ya que cada gramo equivale a un gramo de grasa por lo que debe restringir su uso al mínimo.

Se recomienda reducir el consumo de sal, como prevención de la hipertensión arterial, enfermedad que potencia el daño de los vasos sanguíneos al asociarse a la diabetes.

Necesidades energéticas

Dependen de:

• Edad: los niños tienen un consumo energético mayor que los adultos, calculando sus necesidades con la fórmula.

Necesidades energéticas: 1000 Kcal. + 100 Kcal./año.

Con respecto a los adultos, las necesidades energéticas disminuyen con la edad en la proporción:

Reducción en el gasto energético

Edad (años)	Porcentaje de reducción  de gasto energético total
20-39	0
40-49	5
50-59	10
60-69	20
Más de 70	30

• Embarazo y lactancia: aumentan los requerimientos energéticos.
• Actividad.

Recomendaciones nutricionales

Son aplicables las recomendaciones nutricionales de la población general:

Recomendaciones nutricionales de la población general

	Consensos Europeos
Proteínas	15%
Grasas saturadas	Menos 10%
Grasas poli-insaturadas Grasas mono-insaturadas	15-25%
Carbohidratos	50-60%

Principios nutricionales básicos

• Evitar la hiperglucemia: evitar los azúcares de absorción rápida, siendo mejor los alimentos que contienen azúcares complejos y cantidades sustanciales de fibra para retardar la absorción de los alimentos.
• Evitar la hipoglucemia:
  • Puntualidad en el horario de las comidas.
  • Realizar tres comidas principales y tres refrigerios.
  • Si tiene lugar la hipoglucemia ingerir una cantidad adecuada de hidratos de carbono (le leche desnatada puede ser muy útil)
• Circunstancias especiales: durante una actividad que no corresponda con la rutina diaria, hay que aprender a administrarse cantidades suplementarias de alimentos y en caso de ingestade una comida copiosa se debe compensar ajustando la dosis de la medicación y/o la actividad física.

Ejercicio

El ejercicio es altamente beneficioso, constituyendo una parte fundamental del tratamiento de la diabetes.

Son mejor los ejercicios de intensidad moderada, aeróbicos y realizados de manera continuada. Es mejor no realizar aquellos que conllevan riesgo, como submarinismo, alpinismo, etc. En las personas con neuropatía periférica deben limitarse los ejercicios que pueden traumatizar los pies como correr y en los que tengan retinopatía diabética los deportes de contacto como el boxeo, lucha, etc.

Se debe realizar al menos tres días a la semana o en días alternos.

Ventajas

• Mejor control metabólico a largo plazo.
• Disminuye las concentraciones basales y postpandriales (después de comer) de insulina.
• Aumenta la sensibilidad a la insulina.
• Reducción del peso.
• Reduce los factores de riesgo cardiovascular. Mejora nuestra tensión arterial y favorece que baje el colesterol en sangre
• Mejora el estreñimiento.
• Aumenta la fuerza y la elasticidad.
• Mejora la sensación de bienestar y la calidad de vida.

Riesgos

• Bajadas de azúcar (hipoglucemias). Suele ocurrir cuando hacemos más ejercicio del habitual o iniciamos un ejercicio que antes no hacíamos.
• Subidas de azúcar (Hiperglucemias) tras ejercicio muy fuerte.
• Precipitación o agudización de enfermedad cardiovascular.
• Empeoramiento de complicaciones crónicas: empeoramiento de la vista si tiene retinopatía diabética; empeoramiento de los pies, etc.

Precauciones

• Se inicia con una intensidad y duración cortas para ir aumentando progresivamente.
• Realizar un calentamiento de 10 a 15 minutos antes de comenzar una sesión de ejercicios y terminar con ejercicios de flexibilidad y relajación de 10 minutos.
• Procure hacerlo acompañado. Lleve un carné que le identifique como diabético.
• Si va a realizar más ejercicio del habitual tome más cantidad de azúcares lentos, como por ejemplo 6 galletas María o dos plátanos o dos vasos de leche o dos vasos de zumo por cada hora de ejercicio que realice.
• Lleve siempre azúcares como 2 ó 4 azucarillos o caramelos.
• Examinarse los pies al terminar el ejercicio.
• Evitar el ejercicio en condiciones de frío o calor extremos.
• Evitar el ejercicio si hay descontrol metabólico, pues puede deteriorarse más.
• En el diabético compensado evitar las hipoglucemias:
  • Disminuir la dosis de insulina o hipoglucemiantes orales.
  • Aumentar la ingesta de hidratos de carbono antes (1-3 horas), durante (cada 30 minutos) y después, dependiendo de la intensidad y duración.
  • No poner la inyección de insulina en el lugar más afectado por el ejercicio.
  • No realizar el ejercicio a las horas que coincida con el máximo pico de insulina.
  • Medir la glucemia antes, durante y después del ejercicio.
• Consulte siempre con su médico antes de realizar cualquier tipo de ejercicio.

Medidas preventivas

La diabetes es hoy en día un problema sanitario y socioeconómico de primera magnitud que requiere que se establezcan programas de prevención y control.

Las principales organizaciones desaconsejan hacer técnica de barrido a toda la población y se sugiere realizar una selección de poblaciones con factores de riesgo.

Los individuos que se consideran de alto riesgo para la diabetes son:

• Mayores de 45 años.
• Cualquier edad si:
  • Antecedentes de diabetes gestacional, Tolerancia Alterada a la Glucosa o Glucemia Basal Alterada.
  • Mujeres con antecedentes de recién nacidos con desarrollo exagerado del cuerpo (más de 4´5 kilos).
  • Obesidad.
  • Hipertensión arterial.
  • Historia familiar de diabetes.
  • Colesterol elevado.
• Síntomas de diabetes: poliuria, polifagia, polidipsia, pérdida de peso.
• Cuando hay posibles complicaciones de la diabetes: retinopatía, proteínas en la orina, parálisis ocular, enfermedad cardiovascular.

Prevenir la aparición de la diabetes: comiendo sanamente (pocas grasas de origen animal), haciendo ejercicios físicos con regularidad, evitando engordar, etc.

Hacer controles de glucosa en sangre periódicamente, en especial si tiene más de 40 años, tiene síntomas que sugieren diabetes o tiene factores de riesgo.

Si ya es diabético, controle adecuadamente el nivel de glucosa en sangre, se ha demostrado que a mejor control menos riesgo de desarrollar las complicaciones.

Lo fundamental es el control de la glucosa en sangre, por lo que debe realizarse mediciones sistemáticas para comprobar que el azúcar se encuentra en los límites normales:

• Antes de comer: 80 - 120 mg/dl
• Antes de acostarse: 100 - 140 mg/dl

Consiga un medidor de glucosa en sangre para controlar usted mismo el azúcar. La medición del azúcar debe convertirse en una rutina diaria en su vida. No se desanime si noencuentra los niveles siempre en su punto, ya que puede llevar algún tiempo el que su cuerpo se reajuste a los cambios.

Revisiones anuales

• Control de glucosa en la sangre.
• Función del riñón.
• Grasas en la sangre (lípidos, colesterol y niveles de triglicéridos).
• Peso, calcular el índice de masa corporal que indica el peso ideal en relación a la estatura.
• Piernas y pies, circulación.
• Presión arterial.
• Los ojos deben examinarse a través de la dilatación de las pupilas para detectar cambios en la retina.
• Lugares de inyección en el cuerpo si se administra insulina.
• Su bienestar general, cómo está llevando la diabetes.
• El tratamiento.
• Control diabético, resultados de su control en casa.

Autoanálisis

Es la automedición de los niveles de azúcar mediante la medición de la glucemia (azúcar en sangre) o a través de la medición de glucosurias (azúcar en la orina).

El Autoanálisis de glucemia forma parte importante del tratamiento, ya que motiva y hace posible acercarse a los valores normales de azúcar en sangre. Hace posible los auto ajustes del tratamiento en función de las circunstancias diarias, prevención y detección de hipoglucemias.

Medicina alternativa

Se debe tener cuidado con los tratamientos alternativos ya que éstos no van a curar el proceso, pero sí pueden interferir con los tratamientos científicamente aceptados y cuidadosa e individualmente recomendados por el médico.

Los tratamientos alternativos son aquellos no aceptados en principio por la medicina tradicional, por no estar apoyados en estudios científicos ni seguir protocolos de investigación controlados y aprobados por la comunidad científica. Hay muchas dudas sobre el uso apropiado de las terapias alternativas para tratar la diabetes y no son recomendables. Es importantísimo que si tienes diabetes comentes con tu médico los productos que tomas y las dudas que tengas sobre los nuevos productos en el mercado.

La medicina alternativa puede ser un complemento, pero nunca puede sustituir a la que te recete tu médico. La diabetes es una enfermedad controlable , que nadie puede curar; tu médico y el equipo de salud son los únicos cualificados para tratarte la diabetes.

Acupuntura

Se insertan agujas en puntos específicos de la piel para calmar el dolor crónico. La acupuntura es una de las técnicas más antiguas y más características de la medicina china. Desde épocas antiguas, esta técnica tenía valor en el tratamiento de enfermedades agudas y crónicas. Incluso fue practicada en la edad de piedra con agujas de piedra. La acupuntura puede ser útil para el tratamiento de la mayoría de los trastornos crónicos: tratamiento del asma bronquial, de la diabetes, de la parálisis residual de la poliomielitis, de la sordera, de los dolores artríticos, del dolor de espalda, desórdenes en el habla, en la hipertensión, dolores de cabeza, insomnio, dolores musculares, contracturas, etc.

Biofeedback

Esta es una técnica en la que una persona se hace más consciente de la respuesta que su cuerpo tiene sobre el dolor. El Biofeedback enfatiza las técnicas de relajación como la de imágenes en la que una persona piensa imágenes mentales positivas o relajantes como las olas del océano. Una persona puede incluir estas imágenes en su control de su diabetes.

Magnesio

Aunque se ha estudiado la relación de la diabetes y el magnesio durante décadas, aún no se comprende totalmente. Muchos estudios sugieren que una deficiencia en magnesio puede empeorar el control de glucosa en la diabetes tipo 2. Los científicos piensan que una deficiencia en el magnesio interrumpe la secreción de insulina en el páncreas y aumenta la resistencia a la insulina por los tejidos. También existe evidencia de que una deficiencia en magnesio puede contribuir a ciertas complicaciones de la diabetes. Sin embargo, aún no existe una recomendación del magnesio para su uso en la diabetes.